만성질환 관리 - 성인병(생활 습관병) 당뇨 고혈압 고지혈증 - 동맥경화증(뇌졸증, 심근경색증, 협심증)

만성질환  관리

성인병  생활 습관병

당뇨

고혈압

고지혈증

- 동맥경화증 

: 뇌졸증, 

  심근경색증, 

  협심증

뇌졸중(증)이란?

              : 뇌혈관의 문제로 혈관이 막히거나

      터지면서 뇌세포가 망가져 생기는 병

 

     

뇌졸중의 증상은?

  반신마비 (편마비)

  구음장애 (발음장애) 

  안면마비

  실어증

  반신 감각장애

  시야장애

뇌졸증 일까?

  1. 넘어진 사람에게  웃어보라고 하십시오.       

   2. 말해보라고 하십시오.

   3. 두 팔을 들어 보라고 하십시오. 

   4. 혀를 내밀어 보라고 하세요 

       

   - 위의 것 중 하나라도 잘 하지 못하면 

      119를 부르고 그 증세를 말해 주십시오.

         

고혈압

:   >140/90

고혈압 전단계부터 관리. 

   고혈압으로의 진행을 예방!

고혈압  원인

2차성 고혈압

   * 신장혈관협착

   * 혈압상승 호르몬질환

   * 신장질환 등등…

-  2차성 고혈압은

      약물치료에 잘 반응하지 않지만 

      원인질환을 수술이나 약물로 치료하면 

      완치가능.

고혈압 증상 ?

1. 대부분 아무런 증상이 없다 !

* 아침에 머리가 아프다.

* 어지럽다.

* 뒷목이 뻣뻣하다.

* 걸을 때 숨이 차고 가슴이 뛴다.

* 시력이 나빠진다.

2. 60세 이상 인구의 50%가 고혈압

     : 고혈압은 증상이 나타나기 전에 

       검진을 통해서 발견해야 합니다!

동맥경화증

고혈압 치료

생활습관개선

* 운동

* 식사요법

* 금연 / 절주

* 스트레스 해소

고혈압 치료의 현실

 - 전체 환자의 50%만 진단

 - 진단된 환자의 50%만 치료

 - 치료환자의 50%만 약 복용

 : 의사가 아무리 좋은 치료를 하여도 

  환자가 치료에 따라주지 않으면 조절되지 않음.

당뇨병이란 ?

: 공복혈당 >100mg/dL

당뇨병전단계부터 관리 

- 당뇨병으로의 진행을 

     예방!

당뇨병

 당뇨병의 종류

      1. 인슐린 의존성 당뇨병  

          - 인슐린 주사 필요

   

      2. 인슐린 비의존성 당뇨병

          - 약물복용, 식이요법으로 조절이 가능

당뇨의 증상

* 3대 증상 ( 다음, 다뇨, 다식) + 체중감소

* 대부분은 증상이 없이 

     혈액검사 수치 이상 인 경우가 많다.

   그 외  증상들

  피로감

  눈이 침침(실명)

  손발 저림이나 통증

  장딴지의  경련

  구취, 잇몸출혈

  성욕감퇴, 월경 이상

  음부소양증

당뇨병의 관리는 어떻게 하나요?

당뇨병을 치료하지 않으면 ?

* 당뇨병이 무서운 이유 :

     당뇨병으로 인한 합병증 

* 혈당 조절- 합병증 발생 예방,

   조기에 합병증 진행 방지가  중요!

고지혈증이란?

 *  혈액 속에 콜레스테롤과 중성지방 등의 

      지방 성분이 비정상적으로 증가된 상태

 *  최근 서구화된 식생활로 급격히 증가

 *  자각증상이 없어 적절한 관리와 치료를 받지 

      못하는 경우가 많음

혈액내 지질 생성

혈액지질의 종류

혈액 지질

좋은 콜레스테롤 vs 나쁜 콜레스테롤

저밀도(나쁜)콜레스테롤

 : 콜레스테롤을 간에서 조직으로 

   운반하며 혈관벽에 침착

- 동맥경화를 유발하는 주범

고밀도(좋은)콜레스테롤

 : 인체 여러 곳에서 간으로

   콜레스테롤을 운반하여 외부로 

   배설 

고지혈증 진단 - 공복시 채혈!

고지혈증  증상

* 고지혈증 자체는 증상이 없다.

* 고지혈증으로 인한 동맥경화가 진행하여 합병증이 생기면서 증상이 발생함.

고지혈증 합병증

중풍(뇌졸중)

심근경색

협심증

말초혈액순환장애

고지혈증의 치료 및 관리

1. 개인별 치료!

* 고지혈증의 진단기준과 치료목표는 

    개인마다 다르다!

* 심혈관계 질환의 위험도가 어느 정도인가에 

   따라 다르게 치료

2. 지질대사와 혈중농도를 개선함으로써 

   심혈관계 질환의 발생을 줄이는게 목표.

고지혈증의 치료방법

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