빈혈anemia(정의,원인,종류,증상,잘못된상식이해,식이요법)

Anemia Anemia anemia? A deficiency of red blood cells 산소운반능력저하로인한증상여러가지원인anemia? A deficiency of red blood cells 산소운반능력저하로인한증상여러가지원인 빈혈의원인적혈구의생산감소선천적인세포이상급성이나만성적혈액소실빈혈의원인적혈구의생산감소선천적인세포이상급성이나만성적혈액소실 얼마나많이? 여성의12%, 남성의약2% 청소년기여학생과여대생은약3분의1이철결핍성빈혈.월경으로인한철손실, 임신. 수유시기철필요량증가60세이상노인13.6% .위장질환으로인한출혈얼마나많이? 여성의12%, 남성의약2% 청소년기여학생과여대생은약3분의1이철결핍성빈혈.월경으로인한철손실, 임신. 수유시기철필요량증가60세이상노인13.6% .위장질환으로인한출혈 1. 철 결핍성 빈혈 (iron deficiency anemia) 1) 정의 -체내에 저장된 철의 양이 적혈구 생성에 필요한 양보다 적어 발생하는 빈혈 2) 진단기준 -혈색소 농도(Hb) 가 기준치에 미치지 못하는 경우 *기준치: ( 성인 남=13g/dL, 여=12g/dL), (6~16 세 청소년=12g/dL), (6 개월~6세=11g/dL), ( 임산부=11g/dL) 1. 철결핍성빈혈(iron deficiency anemia) 1) 정의-체내에저장된철의양이적혈구생성에필요한양보다적어발생하는빈혈2) 진단기준-혈색소농도(Hb) 가기준치에미치지못하는경우*기준치: ( 성인남=13g/dL, 여=12g/dL), (6~16 세청소년=12g/dL), (6 개월~6세=11g/dL), ( 임산부=11g/dL) 3) 원인 ①체내 철 필요량의 증가 -미숙아, 영아, 성장기 어린이와 청소년 -임산부 ②철분의 소실 증가 -만성 실혈 (혈액상실), 잦은 헌혈 -성인 남성 , 폐경 후 여성 → 별도의 검사 필요 ③철분 섭취 및 흡수량의 저하 3) 원인 ①체내 철 필요량의 증가 -미숙아, 영아, 성장기 어린이와 청소년 -임산부 ②철분의 소실 증가 -만성 실혈 (혈액상실), 잦은 헌혈 -성인 남성 , 폐경 후 여성 → 별도의 검사 필요 ③철분 섭취 및 흡수량의 저하 4) 증상-전신증상: 피로, 권태-신경학적증상: 두통, 둔중감, 현기증, 주의력저하, 집중력저하, 졸음, 기억력감퇴-심혈관및호흡기증상: 흉통, 심계항진, 빈맥, 심장비대, 기능성심잡음-소화기증상: 설사, 변비, 이식증, 식욕부진, 소화불량-비뇨생식기계증상: 생리불순-피부증상: 창백, 구순염, 설염, 손톱변형(스푼형손톱) 4) 증상-전신증상: 피로, 권태-신경학적증상: 두통, 둔중감, 현기증, 주의력저하, 집중력저하, 졸음, 기억력감퇴-심혈관및호흡기증상: 흉통, 심계항진, 빈맥, 심장비대, 기능성심잡음-소화기증상: 설사, 변비, 이식증, 식욕부진, 소화불량-비뇨생식기계증상: 생리불순-피부증상: 창백, 구순염, 설염, 손톱변형(스푼형손톱) 2. 재생불량성빈혈( a p l a s t i c a n e m i a ) 1) 정의-골수세포의기능과세포충실성이감소하고골수조직이지방으로대체되면서범혈구감소증이나타나는조혈기능의장애2. 재생불량성빈혈( a p l a s t i c a n e m i a ) 1) 정의-골수세포의기능과세포충실성이감소하고골수조직이지방으로대체되면서범혈구감소증이나타나는조혈기능의장애 2) 진단기준 ①말초혈액검사결과-교정망상구수감소-백혈구및호중구수감소-혈소판감소 ②골수검사결과-조혈세포조직감소-골수세포충실도의감소-텅빈골수가지방조직으로대체범혈구감소증2) 진단기준 ①말초혈액검사결과-교정망상구수감소-백혈구및호중구수감소-혈소판감소 ②골수검사결과-조혈세포조직감소-골수세포충실도의감소-텅빈골수가지방조직으로대체범혈구감소증 3) 원인-선천성재생불량성빈혈-후천성재생불량성빈혈: 대부분은원인이밝혀지지않는이다!특발성3) 원인-선천성재생불량성빈혈-후천성재생불량성빈혈: 대부분은원인이밝혀지지않는이다!특발성 4) 증상-무기력, 피곤감, 두통, 활동시호흡곤란및반상출혈, 코피, 생리과다, 잇몸출혈등-감염에의한고열-피부및안구결막의창백함과출혈소견-빈혈정도가심하면빈맥과함께심잡음이들림4) 증상-무기력, 피곤감, 두통, 활동시호흡곤란및반상출혈, 코피, 생리과다, 잇몸출혈등-감염에의한고열-피부및안구결막의창백함과출혈소견-빈혈정도가심하면빈맥과함께심잡음이들림 3. 용혈성빈혈(hemolytic anemia) 1) 정의-적혈구가평균수명인120일이내에어떤원인으로과도하게파괴됨으로써초래되는빈혈3. 용혈성빈혈(hemolytic anemia) 1) 정의-적혈구가평균수명인120일이내에어떤원인으로과도하게파괴됨으로써초래되는빈혈 2) 진단기준 ①말초혈액도말검사결과→구상적혈구출현→적혈모구출현 ②직접및간접쿰스검사결과→양성=자가면역용혈빈혈2) 진단기준 ①말초혈액도말검사결과→구상적혈구출현→적혈모구출현 ②직접및간접쿰스검사결과→양성=자가면역용혈빈혈 3) 원인-적혈구자체의결함→유전성→후천성-그외→체내에적혈구에대한항체가존재하는경우→자가면역용혈빈혈→적혈구에물리적인외상이있는경우→감염병에감염된경우→화학적손상이가해지는경우3) 원인-적혈구자체의결함→유전성→후천성-그외→체내에적혈구에대한항체가존재하는경우→자가면역용혈빈혈→적혈구에물리적인외상이있는경우→감염병에감염된경우→화학적손상이가해지는경우 4) 증상-어지럽고운동시숨찬느낌-황달-구역감과구토-비장비대4) 증상-어지럽고운동시숨찬느낌-황달-구역감과구토-비장비대 1. 어지러움은 곧 빈혈? - 전정 신경계의 문제 1. 어지러움은곧빈혈? -전정신경계의문제 2.채식을하면빈혈에걸리기쉽다? -철분흡수장애2.채식을하면빈혈에걸리기쉽다? -철분흡수장애 3. 빈혈이있으면무조건시금치를먹어라? -빈혈치료엔육류섭치3. 빈혈이있으면무조건시금치를먹어라? -빈혈치료엔육류섭치 4. 빈혈에는무조건빈혈약을먹는다? -일시적호전으로인한치명적결과초래4. 빈혈에는무조건빈혈약을먹는다? -일시적호전으로인한치명적결과초래 5. 값이싼철분보충제속이더부룩해진다? -정상적인반응5. 값이싼철분보충제속이더부룩해진다? -정상적인반응 6. 빈혈은모두악성? -악성은B12의결핍증6. 빈혈은모두악성? -악성은B12의결핍증 ① 철의 섭취를 증가시킨다. 연령권장섭취량충분섭취량상한섭취량영아0~5개월7 0.26 40 6~11개월유아1~5세7 남자6~8세9 9~14세12 15~18세16 45 19세이상10 여자6~8세9 40 9~14세12 15~18세16 45 19~49세14 19세이상9 임신부+10 수유부+0 ①철의섭취를증가시킨다. 연령권장섭취량충분섭취량상한섭취량영아0~5개월7 0.26 40 6~11개월유아1~5세7 남자6~8세9 9~14세12 15~18세16 45 19세이상10 여자6~8세9 40 9~14세12 15~18세16 45 19~49세14 19세이상9 임신부+10 수유부+0 흡수율식품흡수율식품 ④철흡수를저해하는④철흡수를저해하는 ◈철분 보충제 섭취 시 주의사항 .식후 2시간 후에 섭취 ← 위가 비었을 때 가장 흡수가 잘 됨 .위장 자극 → 메스꺼움 , 상복부 불편감 , 복부 팽만감 , 속쓰림, 설사 또는 변비 .달걀, 녹차 .비타민 C, 비타민 B., 엽산, 아미노산 ◈철분 보충제 섭취 시 주의사항 .식후 2시간 후에 섭취 ← 위가 비었을 때 가장 흡수가 잘 됨 .위장 자극 → 메스꺼움 , 상복부 불편감 , 복부 팽만감 , 속쓰림, 설사 또는 변비 .달걀, 녹차 .비타민 C, 비타민 B., 엽산, 아미노산 ⑤비타민B¹²와엽산의섭취를충분히한다. .적아구세포가적혈구로성숙되는데필요한영양소.비타민B¹² 동물성식품-육류(특히간이나허파), 어류, 난류, 유제품.엽산동물의간과식물의씨, 열매, 채소 ⑥규칙적으로균형잡힌식사를한다. ⑤비타민B¹²와엽산의섭취를충분히한다. .적아구세포가적혈구로성숙되는데필요한영양소.비타민B¹² 동물성식품-육류(특히간이나허파), 어류, 난류, 유제품.엽산동물의간과식물의씨, 열매, 채소 ⑥규칙적으로균형잡힌식사를한다. 구분역할영양소함유식품권장식품혈색소생성철간, 귤, 달걀노른자, 살코기, 조개류(대합, 바지락), 해조류(다시마, 미역), 깨, 푸른잎채소(깻잎, 무청, 시금치, 부추) 단백질고기, 생선, 달걀, 콩, 두부, 두유, 치즈비타민B¹²간, 굴, 정어리, 분유, 달걀노른자엽산간, 소맥배아, 시금치, 땅콩, 연어조혈촉진비타민C 귤, 레몬, 토마토, 딸기, 피망, 풋고추, 케일, 갓, 시금치, 근대, 연근, 무청, 감자제한식품커피, 녹차, 홍차(식후1시간이내섭취시) 구분역할영양소함유식품권장식품혈색소생성철간, 귤, 달걀노른자, 살코기, 조개류(대합, 바지락), 해조류(다시마, 미역), 깨, 푸른잎채소(깻잎, 무청, 시금치, 부추) 단백질고기, 생선, 달걀, 콩, 두부, 두유, 치즈비타민B¹²간, 굴, 정어리, 분유, 달걀노른자엽산간, 소맥배아, 시금치, 땅콩, 연어조혈촉진비타민C 귤, 레몬, 토마토, 딸기, 피망, 풋고추, 케일, 갓, 시금치, 근대, 연근, 무청, 감자제한식품커피, 녹차, 홍차(식후1시간이내섭취시) .철결핍성빈혈(iron deficiency anemia) 식이요법+ 약물치료.용혈성빈혈(hemolytic anemia) 약물치료에의해발생된경우해당약물을투여할때주의.철결핍성빈혈(iron deficiency anemia) 식이요법+ 약물치료.용혈성빈혈(hemolytic anemia) 약물치료에의해발생된경우해당약물을투여할때주의